上瞼下垂系指提上瞼肌(動(dòng)眼神經(jīng)支配)和Müller平滑肌(頸交感神經(jīng)支配)的功能不全或喪失，以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋，不但有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙，患者常緊縮額肌，借以提高上瞼緣的位置，結(jié)果額皮橫皺，額紋加深，眉毛高豎。雙側(cè)下垂者，因需仰首視物，常形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。

上瞼下垂矯治術(shù)

① 增強(qiáng)上瞼提肌的力量，如縮短或徙前肌肉。

② 借助額肌或上直肌的牽引力量，開(kāi)大瞼裂。可根據(jù)病情及各肌肉力量的情況選擇手術(shù)方式。

適應(yīng)人群：先天性及后天性上瞼下垂者。

眼瞼下垂指提上瞼肌和平滑肌的功能不全或喪失，以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂。眼瞼下垂分先天性和后天性兩類(lèi)。先天性，就是從生下后眼不睜，屬動(dòng)眼神經(jīng)上瞼提肌分支，或動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全所致，有遺傳性。后天性瞼下垂，因動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，或因沙眼、腫瘤、炎癥和外傷瞼肥厚、損傷上瞼提肌。眼瞼下垂不僅影響美觀，還會(huì)對(duì)眼部功能產(chǎn)生障礙。輕者遮蓋部分瞳孔，嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋，不但有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。

上瞼下垂矯正手術(shù)改善眼睛的美觀

對(duì)于上瞼下垂矯正手術(shù)的方式主要有：上瞼提肌縮短、額肌瓣下移懸吊和闊筋膜帶懸吊等三類(lèi)。上瞼下垂矯正手術(shù)前要經(jīng)過(guò)下垂程度的測(cè)定和額肌肌力測(cè)定，先天性上瞼下垂，當(dāng)上瞼提肌尚有一定的功能時(shí)，應(yīng)首選上瞼提肌縮短術(shù)。該手術(shù)即通過(guò)縮短上瞼提肌以增強(qiáng)肌力，提高其提瞼能力。

上瞼下垂矯正手術(shù)符合正常解剖要求，效果較好。如上瞼提肌功能已不復(fù)存在或功能極差，則需采取額肌瓣下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法。這兩種方法是將上瞼瞼板直接或間接與額肌相連，以額 肌帶行上瞼提肌功能。

上瞼下垂矯正手術(shù)一般需過(guò)度矯正，上瞼下垂矯正手術(shù)后瞼裂不能完全閉合，應(yīng)妥善保護(hù)，以防損傷角膜或發(fā)生暴露性角膜炎等并發(fā)癥。由于上瞼下垂的原因及具體情況各異，所以到目前為止，還沒(méi)有一種能完全適合矯正所有上瞼下垂手術(shù)方式。應(yīng)該注意的是，盡管采用適合于某種情況的術(shù)式，但因患者的個(gè)體差異及術(shù)者不同，術(shù)后效果也會(huì)有差異。